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    解讀新《保險法》中的亮點(diǎn)

    來源:愛的鼓勵 發(fā)布時間:2009-08-11 11:03:27

     
        10月1日將正式實(shí)施的新《保險法》,對投保人、被保險人的利益保護(hù)有哪些亮點(diǎn)?

        1、新增不可抗辯規(guī)則  VS 對抗保險公司隨意解約

        條例:新《保險法》增設(shè)了不可抗辯規(guī)則,規(guī)定自合同成立之日起超過兩年的,保險人不得解除合同,即保險合同成立滿兩年后,保險公司不得再以該投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)解除合同。此規(guī)則對于長期人壽保險合同下的被保險人意義重大,可有效保護(hù)其權(quán)益,填補(bǔ)了現(xiàn)行保險法的空白。

        解讀:有的保險公司為了增加保費(fèi)收入,大量吸收客戶投保,等到出險時卻說客戶并未履行如實(shí)告知義務(wù),拒絕賠付。這樣一來,對投保人來說就白白交了大量保費(fèi),新增的不可抗辯條款進(jìn)一步完善了對被保險人的保障。

        2、增設(shè)理賠“時間限制” VS ??吮kU公司的“太極拳”


        條例:新保險法規(guī)定,保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知對方;材料齊全后,保險公司應(yīng)當(dāng)及時作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方;對屬于保險責(zé)任的,保險公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。

        解讀: “投保容易理賠難”是客戶集中反映的問題。之前各家保險公司理賠方面的規(guī)定比較模糊,沒有具體的時間限制。而新保險法恰恰在這方面給予了明確規(guī)范。另外,產(chǎn)生“理賠難”說法的原因也有很多,有的客戶在投保時并沒有仔細(xì)看合同,只是聽代理人的介紹,而有的代理人盲目夸大保障范圍,這就有可能在今后為理賠帶來難題。

        3、免責(zé)條款先說明

        條例:新修訂的保險法,對于免除保險公司責(zé)任的“免責(zé)條款”,強(qiáng)調(diào)保險公司應(yīng)當(dāng)在保險憑證上作出“足以引起投保人注意”的提示,并對該條款的內(nèi)容向投保人作書面或口頭說明。
        解讀:保了險,能否獲得賠付?可獲得多大的賠付?不由保險公司說,也不由投保人說,完全要以保險合同中約定的保險責(zé)任的規(guī)定為準(zhǔn)。而保險合同中的免責(zé)條款,則是保險公司免賠的“尚方寶劍”,因此,買保險前,一定要看清哪些情況下,保險公司是不會賠付的。以前,一些保險公司怕影響客戶簽單,對免責(zé)條款大多遮遮掩掩,而新保險法要求,必須書面或口頭向投保人說清楚。

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