如何防止寶寶變成羅圈腿
來源：liweixun 發(fā)布時(shí)間：2009-08-20 09:31:35
【小編杜杜整理推送】
寶寶那胖乎乎的小腿看上去怎么不直??？別著急，要長成筆直的小腿，需要慢慢等待，有時(shí)候，還需要借助一點(diǎn)外力的幫忙！
兩條筆直的小腿可不是生下來就有的，你知道嗎？寶寶小時(shí)候，腿形并不是像我們想象的那么完美，它們要經(jīng)過“彎彎曲曲”的變化，像鐘擺似的搖擺不定，最后才走向筆直。
那么，在這期間，寶寶的小腿會(huì)發(fā)生哪些變化？在變化過程中，什么情況是正常的，什么情況需要干預(yù)、治療？什么時(shí)候小腿才會(huì)慢慢變直？讓我們跟隨孩子的節(jié)奏，陪著他一起走過這段從“曲折”到“筆直”的過程。
出生后，腿形的“鐘擺”變化
O形腿（膝內(nèi)翻）
在媽媽肚子里的時(shí)候，胎兒一天天長大，子宮的空間自然變得越來越狹小。為適應(yīng)宮內(nèi)發(fā)育的需要，胎兒在子宮內(nèi)的姿勢是四肢蜷縮蹲在子宮內(nèi)的，雙下肢采取類似于盤腿的姿勢：兩膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳交叉，雙髖關(guān)節(jié)外展。
這種姿勢雖然最大限度地縮小了下肢在子宮內(nèi)的占位空間，但同時(shí)也出現(xiàn)了一個(gè)問題：雙下肢為適應(yīng)這種姿勢，盡可能地雙腳向內(nèi)彎曲，由此帶動(dòng)小腿從膝關(guān)節(jié)起向內(nèi)彎曲，膝關(guān)節(jié)會(huì)輕微變形。胎兒的骨質(zhì)富于軟骨，在外力作用下也使小腿發(fā)生變形。
在媽媽肚子里的時(shí)候，胎兒一天天長大，子宮的空間自然變得越來越狹小。為適應(yīng)宮內(nèi)發(fā)育的需要，胎兒在子宮內(nèi)的姿勢是四肢蜷縮蹲在子宮內(nèi)的，雙下肢采取類似于盤腿的姿勢：兩膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳交叉，雙髖關(guān)節(jié)外展。
這種姿勢雖然最大限度地縮小了下肢在子宮內(nèi)的占位空間，但同時(shí)也出現(xiàn)了一個(gè)問題：雙下肢為適應(yīng)這種姿勢，盡可能地雙腳向內(nèi)彎曲，由此帶動(dòng)小腿從膝關(guān)節(jié)起向內(nèi)彎曲，膝關(guān)節(jié)會(huì)輕微變形。胎兒的骨質(zhì)富于軟骨，在外力作用下也使小腿發(fā)生變形。
十月懷胎是造成腿部生理畸形的原因之一，所以，一朝分娩時(shí)，欣喜的父母會(huì)有些遺憾地看到，自己的寶寶有著兩條不太直的腿：膝關(guān)節(jié)還不能完全伸直，而且兩個(gè)膝蓋不能完全并攏，小腿向內(nèi)翻著，一副天生“羅圈腿”的可憐樣。
出現(xiàn)腿部生理畸形的寶寶中，O 形腿占了絕大多數(shù)，因?yàn)檫@是胎兒宮內(nèi)下肢姿勢在出生后的延續(xù)。
O 形腿具體表現(xiàn)為雙膝關(guān)節(jié)伸直，雙足內(nèi)踝并攏， 但膝關(guān)節(jié)不能靠攏，兩腿呈現(xiàn)“O”形，而膝關(guān)節(jié)的間距大小可以代表膝關(guān)節(jié)畸形的嚴(yán)重程度。不過在醫(yī)學(xué)上，醫(yī)生不是簡單地以膝關(guān)節(jié)的間距作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，而是將大腿和小腿軸線的夾角( 銳角) 大小作為判斷畸形程度的尺度。
X 形腿(膝外翻)
等到孩子兩三歲時(shí)，相反的問題又出現(xiàn)了：他雖然不再是個(gè)“小羅圈腿”了，卻又變成了X 形腿。
與O 形腿相反，X 形腿表現(xiàn)為當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直并靠攏時(shí)，雙足內(nèi)踝不能靠攏。此時(shí)，雙足內(nèi)踝間距的大小反應(yīng)出膝關(guān)節(jié)畸形的嚴(yán)重程度。同樣，在醫(yī)學(xué)上，醫(yī)生也將大腿和小腿軸線的夾角( 銳角) 作為判斷畸形嚴(yán)重程度的尺度，而不是單純以雙足內(nèi)踝間距為判斷尺度。
O 形腿、X 形腿，正常與異常的判斷
那么，怎么來判斷孩子的O 形腿或X 形腿是在正常范圍內(nèi)，可以順其自然地變直，還是已經(jīng)超出了正常范圍，需要人為干預(yù)？
在確定孩子下肢各個(gè)關(guān)節(jié)( 髖、膝、踝) 活動(dòng)正常的前提下， 讓孩子平躺在床上，下肢伸直靠攏，仔細(xì)觀察。如果孩子表現(xiàn)為O 形腿， 則觀察雙膝關(guān)節(jié)間的距離；如果孩子表現(xiàn)為X 形腿，則觀察雙踝間的距離。這個(gè)間距是隨著孩子的不同年齡而改變的，應(yīng)該越小越好， 沒有絕對的標(biāo)準(zhǔn)。而真正的判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是大腿與小腿的夾角。所以， 如果你認(rèn)為孩子膝蓋或腳踝的間距很大，應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。
醫(yī)生的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在雙下肢X 光片下，根據(jù)大小腿軸線的夾角( 銳角) 來判斷。如果這個(gè)銳角小于5°，基本沒有問題，屬于正常范圍，不必治療；如果角度在5°～ 10°之間，說明介于正常與異常之間，可以在家進(jìn)行干預(yù)；大于10°則屬于病理狀態(tài)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行治療。
另外，醫(yī)生會(huì)區(qū)別孩子腿部的畸形是屬于生理性畸形還是病理性畸形，因?yàn)橛泻芏嗉膊⊥瑯涌梢栽斐上リP(guān)節(jié)的畸形，最常見的如佝僂病、軟骨外傷、發(fā)育或感染類疾病等。這些疾病往往需要進(jìn)一步檢查。
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