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    廈門小魚網(wǎng)

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    “星星”扼住生命喉嚨,寶寶異物吸入怎么辦?

    來源:廈門小魚網(wǎng) 發(fā)布時間:2022-08-31 00:00:00

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    ? ? ? ? 據(jù)不完全統(tǒng)計,我國每年有5萬名兒童因意外傷害而死亡,其中因氣管異物堵塞引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名。

    ? ? ? ? 不起眼的花生米、塑料片、玩具珠要是去了不該去的地方,就會給孩子制造生命攸關的大麻煩。一名11個月大的男嬰,因誤吸入“星星”塑料片導致聲嘶、咳嗽、呼吸困難收治我院,醫(yī)師及時識別并且急診取出異物,寶寶幸免于難。
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    ? ? ? ? 呼吸道異物是兒科常見的急危疾病之一,多見于5歲以下兒童,可導致患兒呼吸困難造成不同程度缺氧狀態(tài),若急救不及時或方法不當均可造成窒息、心跳呼吸驟?;驀乐厣窠?jīng)系統(tǒng)后遺癥,積極有效的現(xiàn)場急救可迅速解除呼吸道梗阻減輕并發(fā)癥的發(fā)生。
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    一、氣道異物易發(fā)因素?
    ? ? ? ?由于嬰幼兒自主判斷能力弱、會厭軟骨發(fā)育不成熟、咽喉反射不全、咀嚼功能不完善,加之進食嬉笑及銜物游戲等不良習慣故發(fā)病率較高。

    二、如何判斷氣道異物梗阻
    1.異物吸入后立即發(fā)生劇烈的痙攣性咳嗽、面潮紅、憋氣
    2.呼吸困難,異物大者可窒息
    3.發(fā)出哮鳴音或聲音嘶啞、無法發(fā)出聲音
    3.面部、口唇出現(xiàn)青紫
    4.較大孩子還可能做出異物阻塞的典型動作:兩手卡住自己的脖子,想咳嗽但咳不出來
    5.感染時高熱,氣管、支氣管炎及肺炎癥狀

    三、小兒氣道異物如何處理
    1.拍背壓胸法 1歲以下嬰幼兒
    ? ? ?先拍背,將嬰兒的身體伏在急救者的前臂或膝蓋上,頭部朝下,急救者用手支撐嬰兒的頭部及頸部,用另一只手的掌根拍擊嬰兒背部和肩胛骨之間的區(qū)域,連續(xù)5次,大約1秒1次,觀察嬰兒是否將異物吐出。

    ? ? ? ?若上述操作異物未排出,則開始壓胸法:將嬰兒翻轉(zhuǎn)過來,使其躺在急救員的前臂、大腿或堅硬的地面、床板上,急救員跪下或立于其足側(cè),或取坐位,用手支撐頭頸部,嬰兒面朝前,急救者以兩手的中指或食指,放在嬰兒胸廓上兩乳頭連線下約1指的位置,快速重擊壓迫,壓迫力度不能太小,深度約為小嬰兒胸廓的1/3或者1/2,重復壓迫5次,大約1秒1次,如此反復,5次一交替直至異物沖出。

    ? ? ? ?切記,千萬不要抓起嬰兒雙腳倒吊拍打背部,不僅無法將氣管異物排出,還會增加嬰兒頸椎受傷的危險。
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    2.海姆立克腹部沖擊法 1歲以上兒童及成人
    ? ? ? ?急救者坐或跪在孩子身后,將雙手環(huán)抱在孩子腰部,一手握拳,將握拳的拇指側(cè)緊抵住孩子臍部以上、胸骨以下的腹部正中線上,另一只手握住握拳的手,向上快速按壓孩子的腹部,反復快速按壓,直至異物排出。

    3.如患兒無反應,立即行心肺復蘇。
    ? ?錯誤做法:胡亂拍背、催吐、劇烈搖晃小朋友,用手指摳喉嚨。

    四、生活中如何預防
    1.飲食注意 最好不要給五歲以下兒童吃果凍、堅果類食物。進食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進食的不良習慣,以免一旦跌倒后啼哭,將口中食物吸入下呼吸道。
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    2.教育兒童不要把小玩具放在口中 發(fā)現(xiàn)兒童口中含有東西時要及時設法取出。但切不可強行奪取,以免哭鬧后吸入;教育孩子進食時應該細嚼慢咽;吃瓜類時吐出瓜子,最好將瓜子取干凈后再給孩子吃;吃水果時要吐出果核,切勿囫圇吞食。?
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    3.家長加大監(jiān)管力度 對于剛會爬、會走的孩子,周圍不可放置小物件,以免抓到后放入口中;調(diào)制孩子飲食時,應仔細小心,防止有異物摻雜;發(fā)現(xiàn)孩子口內(nèi)有異物后,家長應勸說或誘導其吐出來,切不可急于從其口內(nèi)挖取或打罵。