五臟六腑全長反,發(fā)生率僅百萬分之一, “鏡面人”成功接受復雜心臟手術
來源:廈門小魚網 發(fā)布時間:2023-07-06 00:00:00
武俠片中常有這樣的橋段:武林高手被敵人刺穿左胸心臟部位卻大難不死,最后謎底揭曉——此人心臟位置與眾不同,天生就長在右邊。40多歲的蔡先生不僅心臟長在右邊,就連胃、肝、脾、膽、腸等臟器的位置也和普通人完全相反。醫(yī)生說,這是“鏡面人”,發(fā)生率僅百萬分之一。
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非常罕見:五臟六腑全都反著長
? ? ? ?蔡先生是泉州人,早在20年前的一次體檢中,就意外得知自己胸腹腔里的臟器都是反著長的。當時他覺得很吃驚,但聽醫(yī)生說只要臟器結構和功能正常就沒什么大礙,也就放下心來。
? ? ? 今年以來,蔡先生時常覺得胸悶、心悸,活動后喘得厲害,到廈門大學附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”)檢查后,診斷為心臟二尖瓣腱索斷裂、三尖瓣關閉不全、房顫,病變嚴重,需及時手術治療。
? ? ? “我們發(fā)現(xiàn),患者的心臟長在右邊,其他內臟的位置也和普通人不同,呈180度對調,像照鏡子似的?!睆B心心外一科強海峰主任醫(yī)師說,以前他曾接診過一位患者,心臟生在右邊,其他臟器位置正常,而蔡先生所有內臟反著長,是罕見的“鏡面人”。
? ? ? ?“鏡面人”又稱“鏡子人”或“鏡像人”,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反。醫(yī)學上對“鏡面人”的成因還缺乏科學定論,一般認為“鏡面人”與人體胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)突變有關,發(fā)生幾率大約為百萬分之一。
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“逆向”手術:一次解決多種心臟頑疾
? ? ? ? 病人心臟在右邊,給醫(yī)生手術帶來挑戰(zhàn)?!俺R?guī)心臟手術,主刀醫(yī)生站在病人右邊,一助站在病人左邊,現(xiàn)在位置互換,有些操作本來用右手,現(xiàn)在要改為左手,整個手術路徑得重新設計,怎么抵達手術部位、如何修復瓣膜結構,都要重新思考。”強海峰介紹,為了確保手術安全,術前手術團隊做了充分準備,詳細討論,反復推演,最后決定一次性完成二尖瓣修復、三尖瓣修復及房顫消融,一次手術幫病人解除多個頑疾。
? ? ? ?6月13日,手術如期舉行。強海峰帶領手術團隊順利實施開胸瓣膜修復手術和射頻消融手術?!鞍昴ば迯褪蔷毣?,每個步驟都要慎之又慎?!睆姾7褰忉尩溃捎诓∪擞椅恍呐K,醫(yī)生在手術過程中對組織結構的辨認要格外仔細。比如:射頻消融之前要先切掉一些韌帶,醫(yī)生要精準辨認目標韌帶;手術操作中要鉗夾左心耳,要分辨清楚是左心耳還是右心耳?!案黜棽僮髯笥艺{換,和平時完全不一樣,花費的時間大約比平時多一半?!?/span>
? ? ? ? 術后,蔡先生胸悶不適明顯緩解,心臟亂跳的癥狀也消失了,如今各項指標基本恢復正常,順利出院。
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強海鋒醫(yī)生介紹:
主任醫(yī)師、博士
? ? ? ?長期從事心臟大血管外科臨床、科研教學工作,積累了豐富的臨床經驗。擅長微創(chuàng)胸腔鏡下心臟瓣膜、房顫消融術,微創(chuàng)先天性心臟病手術;A型主動脈夾層急救外科手術以及支架植入及雜交技術,冠狀動脈搭橋,慢性血栓栓塞性肺高壓的外科手術治療及其他心血管外科疾病。
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