紀(jì)實(shí)| 決戰(zhàn)“產(chǎn)科死神”!這群“廈大中山人”,拼了!
來(lái)源:廈門(mén)小魚(yú)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2025-09-12 10:52:19
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生死時(shí)速!
全院“一盤(pán)棋”
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?多學(xué)科協(xié)作擊退“產(chǎn)科死神”
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? ? 昨天
? ? 來(lái)自龍巖的羅女士(化名)
? ? 從我院婦產(chǎn)科順利出院
? ? 5月5日
? ? 她在引產(chǎn)術(shù)中突發(fā)被稱(chēng)為
? ? “產(chǎn)科死神”的羊水栓塞
? ? 可謂集全院之力
? ? 高效施策、緊密配合、拼死守護(hù)
? ? 最終不僅順利挽救患者的生命
? ? 還為這名多年不孕的女士
? ? 保住了珍貴的子宮
? ? 生死一線(xiàn):
? ? “黃金診斷”啟動(dòng)急救流程
? ? 龍巖的羅女士(化名)
? ? 在當(dāng)?shù)亟?jīng)輔助生殖妊娠雙胎,
? ? 不幸先后死胎,
? ? 為安全起見(jiàn),
? ? 慕名來(lái)到我院引產(chǎn)。

? ? 5月5日當(dāng)日下午15時(shí)15分,
? ? 第一個(gè)胎兒已娩出,
? ? 胎盤(pán)順利剝離,
? ? 羅女士(化名)突然出現(xiàn)
? ? 寒戰(zhàn)、呼吸困難,
? ? 監(jiān)護(hù)儀警報(bào)驟響。
? ? “羊水栓塞!立即啟動(dòng)預(yù)案!”
? ? 手術(shù)臺(tái)上主刀的劉昱、阮雪茹兩位主任醫(yī)師
? ? 幾乎同時(shí)作出判斷。
? ? 產(chǎn)房墻面最醒目的羊水栓塞搶救流程
? ? 瞬間被激活!

? ? 高流量給氧、保暖、
? ? 血管活性藥物注射、
? ? 緊急呼叫婦產(chǎn)科以及
? ? 手術(shù)麻醉科、ICU、
? ? 輸血科、超聲科支援……
? ? #不到5分鐘
? ? 婦產(chǎn)科副主任陳珣、產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)潘秋靈、手術(shù)麻醉科值班醫(yī)生徐勇、侯雪琦火速趕到,迅速進(jìn)行氣道插管,建立起寶貴的生命通道,一場(chǎng)全院多學(xué)科協(xié)作的生死營(yíng)救全面展開(kāi)。
? ? 注#我院產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)專(zhuān)用手術(shù)室,手術(shù)麻醉科24小時(shí)安排人員駐點(diǎn)產(chǎn)科,為急危重癥救治提供了重要保障。
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全院總動(dòng)員:
? ? 綠色通道創(chuàng)造生命奇跡
? ? 此時(shí),
? ? 產(chǎn)婦口唇青紫、血氧和血壓持續(xù)下跌
? ? 病情急轉(zhuǎn)直下,
? ? 心率最高飆至170次/分
? ? 婦產(chǎn)科主任葉明珠立刻上報(bào)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)危重癥孕產(chǎn)婦綠色通道,尹震宇院長(zhǎng)親自坐鎮(zhèn)指揮,任建林、黃秀敏副院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)督戰(zhàn)。婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)專(zhuān)注手術(shù),麻醉科副主任林全陽(yáng)、重癥醫(yī)學(xué)科主任占凌輝、急診ICU首席專(zhuān)家李娟、血液科副主任醫(yī)師洪秀理組成“生命支持組”,輸血科開(kāi)啟“極速供血”模式。

? ? 令人焦心的是,
? ? 羊水栓塞又引發(fā)了更兇險(xiǎn)的DIC
? ? (彌散性血管內(nèi)凝血)
? ? ——致命的凝血功能紊亂!
? ? 紅細(xì)胞、冷沉淀、血小板、新鮮冰凍血漿等
? ? 30多袋血制品如接力般輸入,
? ? 6種凝血因子制品同時(shí)輸注、精準(zhǔn)調(diào)控,
? ? 終于讓失控的出血逐漸止歇。

? ? 而后,
? ? 羅女士被轉(zhuǎn)入醫(yī)院中心ICU,
? ? 重癥醫(yī)學(xué)科占凌輝主任團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施策,
? ? 及時(shí)由補(bǔ)凝血?jiǎng)┱{(diào)整為抗凝血治療,
? ? 以防止形成血栓,引發(fā)新的危險(xiǎn)。
? ? 經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員不眠不休的嚴(yán)密監(jiān)護(hù),
? ? 5月6日上午,
? ? 羅女士便順利撤除呼吸機(jī),
? ? 5月8日上午,
? ? 她被順利送回婦產(chǎn)科普通病房。
? ? 此次能在假期內(nèi),
? ? 高效集結(jié)多學(xué)科醫(yī)療專(zhuān)家,
? ? 還有賴(lài)于我院今年新推行的錯(cuò)峰輪休政策。
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廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院
? ? 院長(zhǎng)尹震宇介紹
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? ? 節(jié)假日的廈門(mén)通常會(huì)出現(xiàn)就診高峰,為更好保障人民群眾就醫(yī)需求,今年醫(yī)院“五一”實(shí)行輪休制度,除了常規(guī)24小時(shí)急診外,5月1日—4日安排全天無(wú)假日門(mén)診,5月5日按照常規(guī)工作日開(kāi)展門(mén)診和手術(shù)等醫(yī)療工作。這為多學(xué)科第一時(shí)間協(xié)同作戰(zhàn)提供了保障。
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? ? 專(zhuān)業(yè)與溫情:
? ? 每個(gè)細(xì)節(jié)都在守護(hù)希望
? ? 搶救現(xiàn)場(chǎng)處處閃耀著醫(yī)者仁心:
? ? 年近退休的助產(chǎn)士陳美靈沙啞著嗓子往返奔波,為產(chǎn)婦多跑一趟輸血科、多取一袋藥;
? ? 規(guī)培醫(yī)生羅理記錄下5頁(yè)搶救清單,時(shí)間精確到秒、用藥精確到毫克;
? ? 婦產(chǎn)科陳珣、劉昱、阮雪茹等主刀團(tuán)隊(duì)在子宮加壓縫合時(shí),為保全生育功能使出“繡花功夫”。
? ? 術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的72小時(shí)里,醫(yī)護(hù)輪班值守寸步不離,直到產(chǎn)婦脫離危險(xiǎn)。

? ? 據(jù)統(tǒng)計(jì),
? ? 共有20多位醫(yī)護(hù)人員參與現(xiàn)場(chǎng)搶救。
? ? 羅女士的丈夫說(shuō):
? ? “在產(chǎn)房外等候的時(shí)候,
? ? 不斷看到醫(yī)護(hù)人員跑進(jìn)去搶救,
? ? 送血的醫(yī)護(hù)都跑了五六趟”,
? ? 劫后余生的羅女士說(shuō):
? ? “蘇醒后才知道,
? ? 當(dāng)天還好很多醫(yī)療專(zhuān)家在上班,
? ? 而且廈門(mén)血站就在醫(yī)院隔壁,
? ? 救治和輸血都非常及時(shí),
? ? 今后會(huì)更加珍惜自己的生命”。
? ? 特別的生命禮物
? ? 醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人、
? ? 副院長(zhǎng)黃秀敏表示

? ? “保住子宮對(duì)初產(chǎn)婦意義重大,我們不僅要救命,更要盡力為她的未來(lái)人生負(fù)責(zé)”。“百日練兵為一戰(zhàn)”,這場(chǎng)與“產(chǎn)科死神”的正面交鋒,再次彰顯了我院多學(xué)科協(xié)作的硬核實(shí)力,也為急危重癥孕產(chǎn)婦救治提供了典范案例。
? ? 羊水栓塞——產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的急癥
? ? 科普
? ? #黃秀敏教授:
? ? 羊水栓塞是分娩過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征,起病急驟、病情兇險(xiǎn),死亡率高達(dá)60%以上。

? ? 該病可在短時(shí)間內(nèi)引發(fā)產(chǎn)婦嚴(yán)重呼吸困難、休克、凝血功能障礙(大出血)及多器官衰竭,約50%的患者在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡。由于發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且難以預(yù)測(cè),目前尚無(wú)特效治療方法,主要依靠快速識(shí)別和綜合搶救(如心肺復(fù)蘇、輸血、抗凝等)。
? ? 盡管發(fā)生率僅為1-2/10萬(wàn),但羊水栓塞仍是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,堪稱(chēng)"產(chǎn)科死神"。所有孕產(chǎn)婦及醫(yī)護(hù)人員都需警惕其突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。